| 投稿者(応募者)のお名前 |
|
| 投稿者ふりがな |
|
| 郵便番号 |
-
|
| 住所(都道府県以下) |
|
| 電話番号 |
|
| メールアドレス |
|
| 応募者情報:職業 |
|
| 応募者情報:性別 |
|
| 応募者情報:年代 |
|
| 希望プレゼント番号 |
第1希望
第2希望
|
| 宮古ストーリー入手場所 |
|
| 入手場所詳細 |
※ラックを選択された方は詳細を教えてください。 |
| 宮古ストーリー12月号で良かったものを3つ選んでください。 |
|
| 宮古ストーリー12月号へのご意見・ご感想を教えてください。 |
|
| おすすめのお店情報を教えて下さい。 |
|
| 「あなたの年末年始の過ごし方」を教えてください。 |
※例)「家族親戚でお取り寄せグルメを楽しむ!」…等 |
| 宮古ストーリーで取り上げてほしい企画があれば教えてください。 |
|
| 掲載時ペンネーム |
※記入のない場合は本名での掲載となります。 |
| 送信 |
|